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分級醫療垂直整合 標竿醫院完善上路
(健康醫療網／記者曾正豪報導)
為建立永續的分級醫療照護體系，均衡各區醫療資源，促進醫療院所攜手合作，共同守護民眾健康，中央健康保險署日前舉辦「分級醫療垂直整合 標竿學習研討會」。研討會中邀請奇美醫院、臺北榮民總醫院、花蓮慈濟醫院、林口長庚醫院、臺中榮民總醫院及高雄市立大同醫院等6家醫院團隊進行經驗分享；現場同時示範基層診所如何在診間透過「健保醫療資訊雲端查詢系統」，查詢病患在醫院所作各項檢驗檢查結果、用藥，甚至電腦斷層攝影(CT)或核磁共振造影(MRI)的影像。
轉診資訊不中斷 病患轉診更安心
為加強民眾對基層醫療的信心，健保署鼓勵醫療院所間成立垂直整合聯盟，藉由分工合作讓大小醫院、診所各司其職，共同照護病人，以達到分級醫療的目的。
自從健保署鼓勵院所間彼此策略聯盟，建立轉診合作機制以來，各地院所熱烈響應，截至今年10月初全國共有75個合作聯盟團隊、共6千多家特約院所參與。
健保署編列預算 標竿醫院展現特色
健保署李伯璋署長指出，健保署今年編列3.87億元，作為鼓勵院所間建立轉診合作機制，隨著垂直整合聯盟團隊紛紛組成，108年將擴編預算到9.47億元，積極落實這項政策。這六家參與標竿學習的醫院各有特色，例如奇美團隊的「奇心協力醫聯盟」，為合作院所頒發「奇醫之友」合作標章，民眾就醫享有便捷轉診掛號服務；台北榮總「榮雁領航飛 守護大健康」，則設置智慧轉診資訊平台，讓醫師可即時掌握就醫狀況及查詢各項檢查檢驗報告。
花蓮慈濟醫院「Love+醫療計畫」，因應花東地區狹長特性，整合69家醫療院所一起為花東民眾努力；林口長庚醫院「長庚雁行醫療照護團隊」，由主治醫師進駐合作院所，與基層共同照護病患；台中榮總「榮翔計畫」，陸續規劃COPD、慢性腎臟病、糖尿病、氣喘、門住診整合、BC肝治療等六大疾病，和合作的診所簽訂照護合作協議；高雄市立大同醫院則推動開放醫院，與高高屏診所合作，提供醫院醫療設備給診所醫師使用。
日本孤獨死案例增加 遺物創造新二手商機
日本每年約有3萬人死亡時身邊沒有家人，稱為「孤獨死」，因此了衍生出遺物整理員這個新興產業，除了幫往生的人整理遺物，有些東西丟掉可惜，跟二手商機作結合，每年收益高達近5000億台幣。
家中有長輩年老病逝，家屬悲慟過後，下一步就是整理親人遺物，面對滿屋子遺物，就怕親屬賭物思情，又或者獨居老人身邊已經沒有親人能整理，日本因此誕生了一個新興行業叫做遺物整理士，什麼遺物該留、什麼該丟，遺物整理士都得小心翼翼，考慮到家屬的心情。根據統計，日本高齡獨居人數逐年增高，而每年日本125萬名死者中有3萬人是在「孤獨死」狀態下被發現，而遺物整理士就是最接近「孤獨死」的那群人。
委託親屬：「哥哥因為是一個人，像是看護啊，已經做好未來要照顧哥哥的覺悟，互相倚賴，但是他卻突然驟逝。」
時代不斷在演變，「孤獨死」長者的遺物，竟然創造出遺物商機，部分清潔公司會把有價值的物品在整理過後轉賣到二手市場。
遺物整理公司社長橫尾將臣：「這裡是二手品，買下能買的商品，整理後再販售。」
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別以為二手物品不值錢，2016年日本二手商品產業總收益達160億美元，約台幣4948億元，利潤豐厚，甚至打著「日本製造」旗幟進軍海外，其中更以菲律賓為日本二手貨重要散貨地，2017年日本二手商品商Hamaya，過去20年來向東南亞輸出2465個貨櫃，商品包括單車、影音設備、家電等，更在8個國家開設62個零售店，有的店家在柬埔寨開了10家分店，或進軍馬來西亞大型購物商場，有的甚至外銷到非洲。
遺物整理公司社長橫尾將臣：「希望能為在世高齡者打造良好的住宿環境，如果過世了也會儘量再利用遺物，在現今社會中是必要的，希望這麼做能對社會有所貢獻。」
儘管大和民族本著愛物惜物之心，拓展出遺物二手市場，但「孤獨死」的沉重商機卻也更突顯出現代社會的人情淡薄。
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